Phẫu thuật thành công ca bệnh tim bẩm sinh phức tạp và hiếm gặp

Chiều 24-5, Khoa Hồi sức - Phẫu thuật tim trẻ em Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết, bằng việc áp dụng nhiều kỹ thuật cao và phức tạp, kết hợp với việc sử dụng hệ thống ECMO (tim phổi nhân tạo), các bác sĩ đã phẫu thuật thành công cho bệnh nhi T.H.P (13 tuổi) mắc dạng bệnh tim bẩm sinh nguy hiểm và hiếm gặp: bệnh thân chung động mạch, có thông liên thất kèm theo. 

Sức khỏe bệnh nhi đã hồi phục sau ca phẫu thuật phức tạp. (Ảnh: BVCC)
Sức khỏe bệnh nhi đã hồi phục sau ca phẫu thuật phức tạp. (Ảnh: BVCC)

Chị Hoàng Thị Cẩm Nhung, mẹ cháu P cho biết, lúc mới sinh ra, gia đình đã phát hiện P. bị bệnh tim bẩm sinh. Cháu càng ngày càng tím, mệt, thể trạng gầy gò, suy sinh dưỡng. 

Nhiều năm nay, gia đình đã đưa cháu đi điều trị ở nhiều bệnh viện và trung tâm tim mạch tại TP Hồ Chí Minh, với chẩn đoán vẫn là thân chung động mạch, có thông liên thất kèm theo, nhưng vì nhiều lý do khác nhau, sau đó bệnh nhi vẫn chỉ được điều trị bằng nội khoa thay vì tiến hành phẫu thuật. Đến khi cháu đã 13 tuổi, gia đình mới đưa cháu đến Bệnh viện Chợ Rẫy, lúc này bệnh đã quá nặng. 

Sau khi tiến hành các xét nghiệm, các bác sĩ khoa Hồi sức - Phẫu thuật tim trẻ em Bệnh viện Chợ Rẫy chẩn đoán P. bị bệnh thân chung động mạch type 1, đồng thời có lỗ thông liên thất rộng kèm theo. Bé bị suy dinh dưỡng và tím. Các bác sĩ xác định đây là trường hợp bệnh nặng và cần phải phẫu thuật mới mong cứu sống được bệnh nhi. 

Sau khi tổng hợp các dữ liệu về siêu âm, CT, thông tim…, ê-kíp bác sĩ Khoa Hồi sức - Phẫu thuật tim trẻ em Bệnh viện Chợ Rẫy đã lên kế hoạch để phẫu thuật cho bệnh nhi.

Theo TS. BS Lê Thành Khánh Vân, Trưởng khoa Hồi sức - Phẫu thuật tim trẻ em Bệnh viện Chợ Rẫy, thân chung động mạch là dạng bệnh tim bẩm sinh rất hiếm gặp, rất phức tạp và cũng rất nặng. Theo thống kê, cứ 100 bé chào đời, có một bé bị mắc bệnh tim bẩm sinh. Và trong 100 bé bị bệnh tim bẩm sinh, chỉ có một bé bị thân chung động mạch. Đối với người bình thường, động mạch chủ và động mạch phổi xuất phát từ hai thất khác nhau. Nhưng với dạng bệnh lý thân chung này, động mạch chủ và động mạch phổi gộp lại làm một, kèm theo đó là một lỗ thông liên thất rất rộng bên trong.

Bác sĩ Khánh Vân cho biết thêm, khi mắc dạng bệnh này, bệnh nhi cần được điều trị suy tim, điều trị tím từ sớm và đặc biệt là cần được can thiệp bằng phẫu thuật. Nếu không được phẫu thuật trong năm đầu tiên, tỷ lệ tử vong của các bệnh nhi mắc bệnh này sẽ lên tới 90%. 

Với trường hợp này, bệnh nhi T.H.P đến Bệnh viện Chợ Rẫy khi đã 13 tuổi. Vì vậy, đây là một ca phẫu thuật khó, đòi hỏi những sự tính toán kỹ lưỡng, chuẩn bị công phu, áp dụng nhiều kỹ thuật cao và phức tạp. 

Theo đó, sau khi tách rời động mạch chủ và động mạch phổi, ê-kíp đã tái tạo lại gốc động mạch chủ, vá lỗ thông trong tim để sửa chữa và bảo đảm rằng động mạch chủ phải xuất phát từ thất trái, đưa dòng máu đi nuôi cơ thể. Kế đến, các bác sĩ tiến hành tái tạo hoàn toàn động mạch phổi bằng những ống ghép và van sinh học, tạo một đường mới nối từ thất phải đến động mạch phổi… Ca phẫu thuật đã kéo dài trong 9 giờ. 

Sau phẫu thuật, các bác sĩ tiên lượng phổi của bệnh nhi cần có thời gian để hồi phục và thích nghi, vì vậy, bệnh nhi đã được sử dụng ECMO (hệ thống tim phổi nhân tạo) trong 48 giờ. Sau khi cai ECMO, cai máy thở và trải qua 10 ngày hậu phẫu, hiện tại bệnh nhi đã ổn định về mọi mặt và dự kiến sẽ được xuất viện trong vài ngày tới. 

Bác sĩ Khánh Vân cho biết, bệnh nhi gần như đã trở về một cuộc sống bình thường, với sinh lý tim mạch bình thường giống như mọi người. 

Được biết, toàn bộ các chi phí phẫu thuật cho bệnh nhi đều được ê-kíp điều trị phối hợp Phòng Công tác xã hội Bệnh viện Chợ Rẫy vận động các mạnh thường quân hỗ trợ gia đình.

“Nhờ những tiến bộ trong lĩnh vực chẩn đoán hình ảnh, các dạnh bệnh tim bẩm sinh có thể được phát hiện từ khi trẻ còn ở trong bào thai. Khi phát hiện con mình mắc bệnh tim bẩm sinh, mọi người cần đến bệnh viện càng sớm càng tốt. Bởi khi đến bệnh viện càng sớm, tỷ lệ thành công trong phẫu thuật sẽ càng cao.”, TS. BS Lê Thành Khánh Vân khuyến cáo. 

Có thể bạn quan tâm

Hình ảnh bệnh nhân trước và sau điều trị.

Ung thư biểu mô tế bào đáy tái phát liên tiếp, lời cảnh báo từ bác sĩ

Ung thư biểu mô tế bào đáy (BCC) – loại ung thư da phổ biến nhất – thường có tiên lượng tốt nhưng không hề “vô hại” như nhiều người nghĩ. Trường hợp một bệnh nhân gần 60 tuổi phải phẫu thuật tới 3 lần do tái phát liên tiếp cho thấy tính chất xâm lấn âm thầm, ranh giới khó kiểm soát của bệnh, đặc biệt ở vùng mặt nguy cơ cao.

PlasmaMed - Dấu ấn sản phẩm Thương hiệu quốc gia từ khát vọng làm chủ công nghệ y sinh

PlasmaMed - Dấu ấn sản phẩm Thương hiệu quốc gia từ khát vọng làm chủ công nghệ y sinh

Trong bối cảnh ngành y tế Việt Nam đứng trước yêu cầu đổi mới về công nghệ và nâng cao chất lượng điều trị, việc xuất hiện những sản phẩm “Make in Vietnam” mang hàm lượng khoa học cao không chỉ góp phần cải thiện hiệu quả chăm sóc sức khỏe mà còn khẳng định năng lực nghiên cứu, làm chủ công nghệ của doanh nghiệp trong nước.

Tiến sĩ, bác sĩ Cao Việt Tùng thực hiện thay van động mạch phổi qua da cho bé L.V với sự tư vấn của chuyên gia Hàn Quốc.

Tránh “cưa xương ức” lần hai, bé 14 tuổi được thay van tim qua da chỉ trong 2 giờ

13 năm sau ca phẫu thuật điều trị tứ chứng Fallot, van động mạch phổi dần suy giảm theo quy luật tự nhiên của cơ thể, khiến bé gái đứng trước nguy cơ phải cưa xương ức để thay van lần hai. Tuy nhiên, nhờ kỹ thuật tiên tiến thay van động mạch phổi qua da, em đã có thể tránh được cuộc đại phẫu thêm một lần nữa.

Quang cảnh hội nghị chiều 28/4 nhằm tháo gỡ khó khăn cho "phòng tuyến" y tế cơ sở trên địa bàn tỉnh Cà Mau.

Cà Mau nhận diện để gỡ khó cho tuyến y tế cơ sở

Kể từ khi chính thức thu gọn từ 164 xuống còn 64 đơn vị (sau hợp nhất tỉnh), hệ thống y tế cơ sở tại Cà Mau đối mặt với không ít khó khăn, nhất là thiếu hụt lãnh đạo, biên chế chuyên môn, cùng hạ tầng chắp vá... Đây là những điểm nghẽn được lãnh đạo Cà Mau nhận diện để sớm khơi thông.

Dự phòng chủ động RSV góp phần ổn định sức khỏe, cải thiện chất lượng sống. Ảnh: Shutterstock

Nhiễm trùng do RSV dễ tiến triển nặng ở người lớn mắc phổi tắc nghẽn mạn tính: Giải pháp nào để kiểm soát?

Theo Bộ Y tế, gần 10% dân số Việt Nam “sống chung” với bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) - nguyên nhân gây tử vong đứng thứ 4 trên toàn thế giới vào năm 2021. Nguy hiểm hơn, bệnh nhân COPD có nguy cơ cao mắc bệnh do virus hợp bào hô hấp (RSV) và có thể dẫn đến các đợt cấp, nhập viện, một số biến chứng khác.

Cơ quan chức năng kiểm tra an toàn thực phẩm tại một cơ sở sản xuất, kinh doanh thực phẩm ở Hà Nội. (Ảnh THANH THẢO)

Siết chặt quản lý an toàn thực phẩm

Hằng năm ngành y tế đã phát hiện, xử lý hàng trăm nghìn tổ chức, cá nhân vi phạm về vệ sinh an toàn thực phẩm, nhưng số vụ ngộ độc thực phẩm tại các bếp ăn tập thể, ngộ độc thức ăn đường phố đang có xu hướng gia tăng. 

[Video] "Anti vaccine " dưới góc nhìn bác sĩ

[Video] "Anti vaccine " dưới góc nhìn bác sĩ

Nhiều nội dung lan truyền trên các mạng xã hội về “anti vaccine” gây hoang mang cho không ít người. Hãy cùng chia sẻ với góc nhìn từ bác sĩ để giúp bạn có quyết định đúng đắn cho sức khỏe của mình và cộng đồng.