Bệnh nhân nhập viện ngày 5/8 với biểu hiện đau ngực, khó thở. Người bệnh có tiền sử tăng huyết áp nhưng không theo dõi và điều trị thường xuyên. Qua kiểm tra các bước điện tâm đồ, xét nghiệm men tim và siêu âm tim cho thấy bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim cấp.
Kết quả ghi nhận một nhánh động mạch vành chính hẹp nặng, làm giảm đáng kể dòng máu nuôi cơ tim. Ê-kíp khoa Tim mạch can thiệp tiến hành tái thông mạch vành, đặt stent.
Sau thủ thuật, bệnh nhân hết đau ngực, khó thở, tiếp tục được điều trị và kiểm soát các yếu tố nguy cơ. Đến ngày 11/8, sức khỏe người bệnh đã ổn định.
Bác sĩ chuyên khoa II Trần Nhân Nghĩa, khoa Tim mạch can thiệp, Bệnh viện đa khoa khu vực Thủ Đức cho biết, nhồi máu cơ tim xảy ra khi dòng máu nuôi cơ tim bị giảm hoặc gián đoạn đột ngột. Nếu không được tái thông kịp thời, vùng cơ tim thiếu máu có thể bị tổn thương dẫn đến suy tim, rối loạn nhịp, sốc tim hoặc tử vong.
Ở người trẻ, ngoài bệnh động mạch vành do xơ vữa, bác sĩ còn phải xem xét những nguyên nhân khác như co thắt động mạch vành, bóc tách động mạch vành tự phát, tình trạng tăng đông hoặc bất thường mạch vành.
Với trường hợp bệnh nhân 27 tuổi, tiền sử tăng huyết áp nhưng không điều trị đều đặn là một yếu tố nguy cơ đáng lưu ý.
Bác sĩ chỉ rõ, triệu chứng ban đầu của nhồi máu cơ tim có thể xuất hiện khá rõ nhưng dễ bị xem nhẹ ở người trẻ. Đau, tức hoặc đè nặng vùng ngực, khó thở, vã mồ hôi, buồn nôn, hồi hộp, choáng váng hoặc đau lan lên cổ, hàm, vai, cánh tay đều cần được đánh giá y tế, nhất là khi xuất hiện đột ngột hoặc kéo dài.
Trong nhồi máu cơ tim cấp, thời gian có ý nghĩa quyết định đối với khả năng bảo tồn cơ tim. Người bệnh càng được tái thông mạch vành sớm, cơ hội hạn chế tổn thương cơ tim và biến chứng sẽ càng cao.
Trường hợp ca bệnh 27 tuổi là một cảnh báo rõ ràng: tuổi trẻ không đồng nghĩa với không có nguy cơ tim mạch. Vì thế, kiểm soát huyết áp, theo dõi các yếu tố nguy cơ và không chủ quan trước những cơn đau ngực bất thường là những bước quan trọng để hạn chế nguy cơ xảy ra những biến cố tim mạch sớm.
