Đây là một trong những biến chứng nghiêm trọng và hiếm gặp của tiêm filler, có thể dẫn đến mù vĩnh viễn không thể cứu chữa do thành phần của filler đã thay đổi kết hợp với 1 loại chất làm đầy mới.
Theo lời kể của người bệnh, do là nam giới, anh không có thói quen tìm hiểu về thẩm mỹ và cũng không được spa tư vấn rõ ràng về các nguy cơ. Người thực hiện chỉ nói rằng “tiêm dưới da rất đơn giản”. Tin tưởng vì người quen từng làm rồi giới thiệu, anh đã đồng ý tiêm filler trẻ hóa (xóa nhăn) vùng trán. Tuy nhiên, chỉ sau 2-3 mũi tiêm, bệnh nhân xuất hiện triệu chứng đau buốt dữ dội vùng trán, mắt trái mờ nhanh, sau đó mất thị lực. Anh lập tức yêu cầu dừng tiêm và đến bệnh viện cấp cứu.
Tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, nhận định đây là trường hợp tối khẩn cấp, các bác sĩ đã kích hoạt quy trình cấp cứu liên chuyên khoa gồm: phẫu thuật hàm mặt-tạo hình thẩm mỹ, gây mê-hồi sức, can thiệp mạch, chẩn đoán hình ảnh.
Đồng thời, bệnh viện đã mời chuyên gia từ Bệnh viện Mắt Trung ương cùng phối hợp hội chẩn. Kết quả xác định bệnh nhân bị tắc động mạch trung tâm võng mạc mắt trái - một biến chứng nặng nề do tiêm filler sai kỹ thuật.
Người bệnh được điều trị tích cực bằng thuốc giãn mạch, kháng viêm, chống tắc mạch và các can thiệp chuyên sâu tại mắt. Ngay sau khi các bác sĩ tiêm thuốc giải thông thường một thời gian ngắn, thị lực bệnh nhân đã có dấu hiệu cải thiện, bệnh nhân dần nhìn thấy ánh sáng.
Tuy nhiên, sự hồi phục chỉ kéo dài 1 thời gian ngắn, những giờ tiếp theo, thị lực bệnh nhân gần như không cải thiện nữa mà tiếp tục kém đi nghiêm trọng, mặc dù các bác sĩ đã hết lòng cố gắng trong nhiều giờ đồng hồ tiếp theo.
 |
| Đến nay, khả năng hồi phục thị lực của bệnh nhân gần như rất khó khăn. |
Đến nay, khả năng hồi phục thị lực của bệnh nhân gần như rất khó khăn. Tuy nhiên, do được xử lý điều trị tương đối kịp thời nên các bác sĩ vẫn bảo tồn được chức năng vận động mắt và cơ nâng mi hoạt động bình thường, tổ chức da, cơ quanh nhãn cầu hồi phục gần như bình thường, không ảnh hưởng nhiều đến thẩm mỹ, hoạt cũng như khả năng hòa nhập xã hội của người bệnh.
Theo Phó Giáo sư, Tiến sĩ Nguyễn Hồng Hà - Trưởng Khoa Phẫu thuật Hàm mặt, Tạo hình và Thẩm mỹ, loại filler được sử dụng trong trường hợp này là hỗn hợp filler tiêu chậm kết hợp giữa 2 loại filler, 1 loại có thể có chất giải tiêm tan được (acid hyaluronic), và 1 loại không có thuốc giải để tiêm tan được. Chính vì vậy khi xảy ra tai biến, biến chứng, việc tiêm thuốc giải thông thường chỉ làm tan được phần chất làm đầy có thể tan, còn phần chất làm đầy không có thuốc giải thì vẫn còn đó và gây ra các biến chứng không thể cứu chữa được.
Đặc biệt, các đối tượng không có chuyên môn thường lầm tưởng đây là các sản phẩm an toàn không gây tắc mạch, nên có thể tiêm ở khắp mọi vùng cơ thể.
Tuy nhiên, vùng trán, sống mũi, quanh mắt là những vị trí có hệ mạch máu nối trực tiếp với động mạch mắt, khi tiêm filler sai kỹ thuật, dùng lực mạnh hoặc dùng loại filler không phù hợp, chất làm đầy có thể xâm nhập vào lòng mạch, gây tắc mạch võng mạc, và cả các mạch cho cơ, mỡ và tổ chức quanh nhãn cầu, có thể xảy ra tình trạng nhiễm trùng, u mủ, hoại tử mô.
Đây là biến chứng đáng báo động, gây hậu quả vô cùng nghiêm trọng, có thể không hồi phục nếu xử trí chậm. Trường hợp trên tiếp tục là lời cảnh báo nghiêm khắc về việc làm đẹp thiếu an toàn.
Theo bác sĩ Hà, các thủ thuật tiêm filler bắt buộc phải do bác sĩ chuyên khoa được đào tạo bài bản về tạo hình thẩm mỹ, về giải phẫu vùng mặt và kỹ thuật tiêm thực hiện. Tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ phải trải qua tối thiểu 3 năm đào tạo chuyên sâu để nắm chắc các nguy cơ và cách xử trí khi có biến chứng xảy ra.
