Bệnh nhân P. (47 tuổi) nhập viện trong tình trạng chấn thương nặng vùng khoeo chân trái do tai nạn giao thông. Bàn chân lạnh, mạch không bắt được, nguy cơ hoại tử chi rõ rệt.
Trước đó, các cơ sở y tế địa phương đều chỉ định cắt cụt chi để bảo toàn tính mạng, gia đình đã quyết định đưa bệnh nhân sang cơ sở y tế tại Việt Nam để tìm phương án giữ lại đôi chân cho người bệnh khi thời gian đã trôi qua 22 giờ kể từ lúc tai nạn xảy ra.
Trong y văn, "thời gian vàng" để cứu một chi thể bị tổn thương mạch máu chỉ gói gọn trong 6 giờ đầu, ở giờ thứ 22 cơ hội giữ lại đôi chân gần như bằng không.
Bác sĩ Nguyễn Hoàng Long, Khoa Chấn thương chỉnh hình, Bệnh viện đa khoa quốc tế Minh Anh cho biết, tổn thương động mạch khoeo là dạng chấn thương cực kỳ nguy hiểm.
"Sau 6 giờ, tỷ lệ giữ chi thành công chỉ còn 30-80% nhưng nguy hiểm hơn, khi tái thông mạch máu ở giờ thứ 22, các chất độc tích tụ từ phần chi chết sẽ ồ ạt đổ về tim, gây suy thận cấp, tăng kali máu và có thể khiến bệnh nhân tử vong ngay trên bàn mổ". Tuy nhiên, sau khi đánh giá thấy khối cơ vẫn còn khả năng hồi phục, ê-kíp đã thống nhất mạo hiểm để giữ lại chi thể cho người bệnh.
Theo Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Thành Hưng, Khoa lồng ngực-mạch máu, động mạch khoeo của bệnh nhân đã đứt hoàn toàn, mất đoạn dài hơn 2cm, buộc các bác sĩ phải sử dụng kỹ thuật vi phẫu, lấy tĩnh mạch hiển tự thân làm cầu nối mạch máu. Ca mổ thành công mở lại dòng máu cho đôi chân người bệnh.
Thách thức chưa dừng lại khi bệnh nhân trải qua 10 ngày hồi sức căng thẳng do nguy cơ hội chứng tái tưới máu. Nhờ theo dõi sát và phác đồ điều trị chặt chẽ, người bệnh đã vượt qua giai đoạn nguy kịch, có thể cử động chân và xuất viện vào ngày 7/2.
