Có nên tiêm vaccine Covid-19 mũi 2 khi đã sốc phản vệ lúc tiêm mũi 1?

Cần tham khảo ý kiến của bác sĩ dị ứng trước khi tiêm và nên lưu bệnh nhân lại theo dõi với thời gian lâu hơn sau khi tiêm nếu bệnh nhân đã từng bị dị ứng, sốc phản vệ với tiêm vaccine mũi 1. 

(Ảnh minh họa)
(Ảnh minh họa)

Câu hỏi: Sau khi tiêm vaccine Covid-19 mũi 1, tôi nhanh chóng bị xỉu đi, tê lưỡi và phải nằm ở cấp cứu 1 ngày. Vậy tôi có nên tiêm vaccine mũi 2 hay không?

Trả lời:

Dị ứng vaccine là phản ứng bất thường của cơ thể khi tiếp xúc với vaccine. Các triệu chứng dị ứng có thể xuất hiện nhanh trong vòng vài phút đến vài giờ sau khi tiếp xúc với nguyên nhân nghi ngờ, nhưng cũng có thể xuất hiện rất chậm từ vài giờ, vài ngày thậm chí vài tuần sau đó. Bệnh cảnh lâm sàng của dị ứng vaccine cũng rất đa dạng, từ mức độ nhẹ đến nặng, có thể ảnh hưởng đến một cơ quan nhưng cũng có thể ảnh hưởng đến nhiều cơ quan cùng lúc.

Dị ứng nhanh có thể nhẹ như là mày đay phù Quinck viêm da v.v..  nhưng cũng có thể nặng như xuất hiện phản vệ mà nặng hơn nữa là sốc phản vệ với các triệu chứng hoa mắt chóng mặt ngất xỉu, suy hô hấp, trụy tim mạch có thể dẫn đến tử vong nếu không được cấp cứu kịp thời. Dị ứng chậm cũng rất đa dạng như bệnh huyết thanh, viêm mạch, rối loạn tế bào máu, tổn thương da nặng như DRESS, Stevens Johnson, Lyell v.v…

Theo tài liệu Hướng dẫn tạm thời khám sàng lọc trước tiêm chủng vaccine phòng Covid-19, Bộ Y tế quy định trường hợp không nên tiêm vaccine Covid-19 là người có tiền sử rõ ràng phản vệ với vaccine cùng loại (lần tiêm trước) và có bất cứ chống chỉ định nào theo công bố của nhà sản xuất.

Trong khi đó, người có tiền sử dị ứng với các dị nguyên khác cần được khám sàng lọc kỹ lưỡng và thận trọng.

Trong quá trình khám sàng lọc trước tiêm chủng, nhân viên y tế phải hỏi tiền sử dị ứng rõ ràng của người dân, bao gồm:

- Từng có tiền sử dị ứng với bất kỳ dị nguyên nào.

- Tiền sử dị ứng nặng, bao gồm cả phản vệ.

- Tiền sử dị ứng với vaccine và bất kỳ thành phần nào của vaccine.

Theo tổ chức Dị ứng Thế giới (WAO), nếu bệnh nhân dị ứng nhẹ với vaccine khi tiêm lần 1, thí dụ như chỉ có phản ứng dị ứng tại chỗ tiêm hoặc có các triệu chứng nhẹ như mày đay, ban đỏ ngứa thoáng qua hoặc các triệu chứng dị ứng này đáp ứng tốt với kháng histamine thì không cần đổi vaccine khác.

Bệnh nhân vẫn có thể tiếp tục tiêm vaccine của lần 1, tuy nhiên, cần tham khảo ý kiến của bác sĩ dị ứng trước khi tiêm và nên lưu bệnh nhân lại theo dõi với thời gian lâu hơn sau khi tiêm. Nếu bệnh nhân có triệu chứng phản vệ, đặc biệt là sốc phản vệ, nên hội chẩn bác sĩ chuyên khoa Dị ứng trước khi đưa ra quyết định có cần đổi vaccine khác hay không.

Chiến dịch tiêm vaccine nhanh, an toàn, hiệu quả cho toàn dân

Có thể bạn quan tâm

Các em học sinh lớp 6 được tiêm trong đợt đầu tiên. (Ảnh: NGUYÊN TRANG)

Trẻ nên chuẩn bị gì khi đi tiêm vaccine Covid-19?

Vào ngày tiêm vaccine Covid-19, trẻ 5-11 tuổi không nên uống các loại đồ uống như nước ngọt, trà sữa, cà phê, nước tăng lực... Cha mẹ cần cho trẻ uống đủ nước, nhất là ở những nơi có thời tiết nắng nóng, trẻ dễ đổ mồ hôi, nhanh mệt trong khi chờ đến lượt được tiêm vaccine.

(Ảnh: MINH DUY)

Vaccine Covid-19 có ảnh hưởng lâu dài tới trẻ em?

Vaccine Pfizer lấy vật liệu chính là các ARN thông tin (mRNA), đi vào trong bào tương tế bào miễn dịch; phối hợp cùng các ribosom tạo ra các protein S. Các protein S ra ngoài cùng các tế bào miễn dịch khác tạo các kháng thể chống đỡ vaccine. Các ARN thông tin này chỉ vào bào tương của tế bào, không xâm nhập vào nhân tế bào, nơi chứa các vật liệu di truyền của cơ thể con người.

(Ảnh: THÀNH ĐẠT)

Người cao tuổi cần lưu ý gì sau khi tiêm vaccine Covid-19?

Theo Bộ Y tế, sau tiêm vaccine phòng Covid-19, người cao tuổi cần có người thân/người chăm sóc bên cạnh để theo dõi tình hình sức khỏe thường xuyên trong vòng 24 giờ và 7 ngày sau tiêm chủng. Đồng thời, cần tiếp tục thực hiện các biện pháp 5K tại nhà và tuân thủ việc sử dụng thuốc điều trị các bệnh mạn tính theo hướng dẫn của bác sĩ.

(Ảnh: THÀNH ĐẠT)

Hiệu lực bảo vệ của vaccine trước biến thể Omicron

Theo một số nghiên cứu gần đây trên thế giới, liều vaccine thứ ba là giải pháp hiệu quả duy nhất để chống lại tình trạng nhiễm virus SARS-CoV-2 cũng như các dạng bệnh nặng do biến chủng Omicron gây ra. Các liều vaccine tăng cường của Pfizer và Moderna (công nghệ mRNA) được đánh giá là bảo vệ tốt nhất chống lại Omicron.

(Ảnh: NGỌC DUY)

Dấu hiệu nào ở trẻ cần đến bệnh viện sau khi tiêm vaccine?

Trẻ cần được theo dõi các triệu chứng ở miệng, da, họng hoặc bất thường về thần kinh, tiêu hóa, tim mạch trong 28 ngày sau tiêm vaccine Covid-19, nhất là trong 7 ngày đầu tiên sau tiêm để phát hiện dấu hiệu bất thường đưa tới cơ sở y tế kịp thời. 

(Ảnh: MINH DUY)

Bao giờ Hà Nội triển khai tiêm liều bổ sung và liều nhắc lại?

Hà Nội dự kiến từ tháng 12/2021 đến tháng 6/2022 theo tình hình dịch cũng như mức độ cung ứng vaccine của Bộ Y tế sẽ triển khai tiêm liều bổ sung và liều nhắc lại cho người từ 18 tuổi trở lên, đã tiêm đủ liều cơ bản (tiêm 1 mũi hoặc 2 mũi hoặc 3 mũi tùy loại vaccine). 

(Ảnh minh họa)

Nên tiêm nhắc lại bằng vaccine phòng Covid-19 nào?

Bộ Y tế đề nghị Sở Y tế tham mưu Chủ tịch Ủy ban nhân dân tỉnh quyết định đối tượng tiêm phù hợp với tình hình thực tiễn và yêu cầu phòng, chống dịch trên địa bàn, xây dựng kế hoạch và chuẩn bị các điều kiện cần thiết để triển khai tiêm bổ sung, nhắc lại từ tháng 12/2021 căn cứ vào tiến độ cung ứng vaccine.

(Ảnh: HDCD)

Trường hợp nào trì hoãn tiêm vaccine cho trẻ?

Trẻ đang mắc bệnh cấp tính, mạn tính tiến triển sẽ phải trì hoãn tiêm chủng. Những trẻ phải thận trọng khi tiêm chủng là nhóm có tiền sử dị ứng với bất kỳ dị nguyên nào hoặc rối loạn tri giác, rối loạn hành vi.