Can thiệp nội mạch cứu bệnh nhân vỡ phình động mạch vị tá tràng

NDO -

Chiều 13/10, bác sĩ chuyên khoa II Phạm Thanh Phong, Phó Giám đốc Bệnh viện đa khoa Trung ương Cần Thơ cho biết, các bác sĩ vừa can thiệp nội mạch cầm máu thành công một trường hợp bệnh nhân bị xuất huyết nội do vỡ phình động mạch vị tá tràng nguy kịch.

Bệnh nhân tỉnh, ổn định sau khi can thiệp nội mạch.
Bệnh nhân tỉnh, ổn định sau khi can thiệp nội mạch.

Đây là một trong những dạng phình động mạch vị hiếm gặp nhất, chỉ chiếm khoảng 1,5% trong các dạng phình mạch máu tạng.

Bệnh nhân N.N.B., 54 tuổi, quê quán TP Hồ Chí Minh, hiện đang sinh sống và làm việc tại tỉnh Sóc Trăng, được bệnh viện địa phương chuyển đến cấp cứu với tình trạng bụng chướng, ấn đau thượng vị, đau quanh rốn, hông phải, đau ngày càng tăng kèm nôn ói nhiều. Khám có dấu hiệu thiếu máu cấp, bụng đau và chướng nhiều. Bệnh nhân được xử trí cấp cứu bù máu, truyền dịch…

Siêu âm phát hiện nhiều máu đông trong ổ bụng, máu tụ sau phúc mạc. Bệnh nhân có chỉ định chụp và can thiệp nội mạch với chẩn đoán: xuất huyết nội do vỡ phình động mạch vị tá tràng. Kết quả ghi nhận nhiều ổ thoát mạch từ nhánh của động mạch vị tá tràng cấp máu vùng tá tràng đoạn DIII.

Ê-kíp tiến hành tắc mạch bằng hỗn hợp keo, chụp kiểm tra thấy tắc hoàn toàn nhánh thoát mạch. Sau 40 phút can thiệp, tình trạng huyết động bệnh nhân ổn định, sinh tồn ổn, niêm mạc hồng, bụng mềm, không sốt, tình trạng chung ổn, đang được theo dõi và điều trị tiếp tại khoa Ngoại Lồng ngực - Mạch máu.